Obtención o Extracción de muestra de sangre venosa
Se lleva a
cabo cuando hay que realizar estudios analíticos específicos: hematológicos,
bioquímicos,
microbiológicos e inmunológicos.
La extracción
de esta muestra suele hacerse en las venas de la flexura del codo (cefálica,
mediana y
basílica), aunque puede realizarse también en venas de la mano, antebrazo,
piernas
(safena interna), pie, etc.
Si la
analítica es reglada, es decir, sin carácter de urgencia, la extracción se
realiza con el
paciente en
ayunas (diez-doce horas antes). A veces es necesaria una dieta especial y/o
suspender la
administración de determinados medicamentos.
Técnica de extracción de sangre venosa.
Extracción con aguja y jeringa.
Material.
_ Compresor.
_ Gasas
estériles o algodón.
_ Antiséptico
(povidona yodada) y esparadrapo hipoalergénico.
_ Guantes
desechables.
_ Jeringas
y agujas desechables.
Procedimiento.
_ Explicar
al paciente el procedimiento y solicitar su colaboración.
_ Lavarnos
las manos y colocarnos los guantes.
_ Descubrir
el brazo sobre el que se va a realizar la punción y apoyarlo sobre una
superficie
dura.
_ Poner
el compresor unos centímetros por arriba de la flexura del codo y pedir al
paciente que
abra y cierre la mano enérgicamente 3 ó 4 veces. Si la zona elegida es
alguna de las
otras que hemos mencionado, el compresor lo colocaremos unos
centímetros
por encima de esa zona.
_ Palpar
la vena (a diferencia de las arterias, las venas no tienen pulso) y aplicar
povidona.
_ Perforar
la piel con un ángulo de 45º y el bisel de la aguja hacia arriba, aspirar con
el émbolo de
la jeringa y obtener la muestra.
_ Retirar
la aguja y hacer compresión sobre la zona, que se cubrirá con algodón y
esparadrapo.
_ Repartir
la sangre de la jeringa entre los tubos que deben estar correctamente
identificados
con los datos del paciente y enviarlos al laboratorio.
_ Recoger
el material y acomodar al paciente.
_ Quitarnos
los guantes y lavarnos las manos.
_ Anotar
el procedimiento en la hoja de enfermería.
Sistema de extracción al vacío.
Material.
o Sistema
de vacío: consta de los siguientes elementos:
o Un
soporte (cuerpo), que lleva un adaptador que sustituye al cuerpo
de la jeringa.
o Doble
aguja con una rosca central. La aguja que queda dentro del
sistema lleva
una funda retráctil de goma.
o Tubos
herméticos (cerrados al vacío). Deben estar debidamente etiquetados.
o El
resto del material es el mismo que para la extracción anterior de sangre.
Procedimiento
o Explicar
al paciente lo que se le va a hacer, pidiéndole su colaboración.
o Lavarse
las manos y ponerse los guantes.
o Colocar
al paciente y seguir el mismo procedimiento que en la extracción normal.
o Para
realizar la punción: la aguja se coloca en el soporte. Una vez realizada la
punción se
introduce el tubo dentro del soporte y se presiona contra la aguja
interna para
perforar el tapón. La sangre fluirá inmediatamente hacia el interior
del tubo.
o Cuando
se llena el tubo, se retira sin quitar la aguja de la vena.
o Esta
maniobra se repite las veces que sea necesario, dependiendo de los tubos que
haya que
llenar.
o Al
finalizar, retirar la aguja y comprimir la zona con algodón.
El auxiliar asiste al personal de enfermería durante la
realización de este
procedimiento.
Obtención de
sangre con sistema de extracción:
a) tubo
hermético al que se le ha realizado el vacío
b) enrosque de
la aguja en el adaptador;
c) llenado del
tubo.
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